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发现高血压

2019-08-06 06:52

病情描述:最近检查出来有糖尿病,三高。以前都还好的身体,其他的都还好。

在我们科,心血管病的人大多数都有三高!

病情分析:这种情况如果存在三高的话,会导致动脉粥样硬化等情况的,高血压,高血脂和糖尿病等情况的话,会造成冠心病,脑中风等几率增加的。

高血压、糖尿病、高血脂之所以被大家称之为三高,因为这3种疾病有很多共性。第一、都属于代谢性疾病,第二、都会引起心脑血管疾病高发,第三、都和不健康生活有着密切关系,第四、相互之间有着一定联系,具有高聚集性,一个出现另外两个更容易出现。

指导建议:这个情况对于糖尿病,需要积极采取措施控制血糖,可以服用二甲双胍、格列本脲片、阿卡波糖等进行治疗的,如果血糖太高,需要考虑胰岛素治疗的,预防并发症,才是关键所在。高血压和高血脂也需要积极的药物治疗和非药物治疗,注意低盐饮食,低脂饮食等。

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最新我国心血管疾病报告显示我国有3亿左右心血管疾病患者,其中高血压2.5亿,糖尿病1亿,高血脂1亿,冠心病1100万,脑中风1300万……这些疾病都属于心血管相关性疾病,高血压、高血脂本身就归在心血管内科,糖尿病虽然归在内分泌科,但在心内科有很多人都合并糖尿病。

如果发现高血压+糖尿病+高血脂,怎么办?

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积极正规控制三高,目的只有一个三高达标,我们先介绍一下三高的标准:

高血压:大于140/90mmHg就叫高血压,一般高血压患者,血压要至少降到140/90以下,但对于合并糖尿病的高血压人,血压必须降到130/90以下。

高血脂:包括胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯四项。

一般医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为<1.7 mmol/L,但是高甘油三酯血症的诊断界值为>2.3 mmol/L。

总胆固醇 2.8~5.17mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇 >1.04mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇 <3.4mmol/L

高危人低密度目标是<2.6mmol/L L

极高危人低目标是<1.8mmol/L。

血糖正常值:空腹血糖3.9-6.1,随机血糖低于11.1。

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